« Prime » au 100 % santé : 40 % des opticiens éligibles ne la réclament pas

Le gouvernement a prolongé de 18 mois le supplément d’accompagnement facturable par les opticiens délivrant une forte proportion de lunettes de classe A. Selon le Rof, près de la moitié de ses bénéficiaires passent cependant à côté.

Ce supplément, qui se monte à 42 euros par vente, peut être facturé par les opticiens délivrant plus de 65 % d’équipements intégralement issus du panier A (montures et verres) sur les périodes précisées par arrêté. Ce taux correspond au rapport entre la somme des quantités remboursées d’équipements de classe A et la somme des quantités remboursées des équipements panachés ou de classe B. Ce bonus, qui peut au final représenter une somme non négligeable, semble être encore peu connu. D’après des informations transmises par le Rassemblement des opticiens de France, 40 % des magasins répondant aux critères ne l’ont pas demandé. « Beaucoup ignorent encore comment faire », nous a déclaré Jean-François Porte, président du syndicat.

Seuls 3 à 10 opticiens par région, soit quelques centaines d’acteurs au total, bénéficieraient ainsi de cette mesure, dont le coût s’élève à 10 millions d’euros par an pour les finances publiques. Nous vous conseillons donc de vérifier votre éligibilité à ce supplément afin de ne pas passer à côté, d’autant que ce bonus serait voué à disparaître. « La Sécurité sociale a annoncé une négociation pour faire décroître progressivement le dispositif », explique le Rof.

Rappelons que ce supplément correspond au code 2299799. Les CPAM sont censées adresser aux opticiens des notifications les autorisant à le facturer ou non selon le taux de 100 % santé enregistré sur les différents périodes (voir tableau ci-dessous). Cette facturation s’ajoute à la facturation concomitante de l’équipement de classe A.