Kalixia pointe du doigt le 100 % santé en optique

Dans la perspective du prochain comité de suivi du 100 % santé, fixé au 18 avril, la plateforme Kalixia publie des chiffres sur l’impact de cette réforme sur la consommation des soins au sein des réseaux. Elle conclut qu’en optique, le dispositif n’est pas adapté aux besoins de la population, en blâmant au passage l’origine des produits sans reste à charge.

Dans notre secteur, Kalixia relève que le taux d’accès au panier A est stable dans le temps et se situe seulement entre 6 et 9 %, « ce qui laisse supposer que ce dispositif ne correspondrait pas à une attente forte des Français, ni à une véritable difficulté d’accès aux soins sur ce poste ». Le réseau note en outre que les équipements 100 % santé, positionnés sur l’entrée de gamme, « sont tous importés », alors que 20 % des produits du panier B sont fabriqués en France, « contribuant à la croissance économique tout en réduisant l’empreinte climatique ». Surtout, il explique que ses opticiens partenaires proposent à ses bénéficiaires des lunettes du panier B sans reste à charge. « Grâce au réseau Kalixia, le reste à charge zéro est accessible à deux fois plus d’assurés, passant de 9 % avec le 100 % santé à 18 % avec l’offre Kalixia qui inclut les équipements du panier B. »

Kalixia souligne également que, « contrairement aux ambitions de la réforme, les dépenses en optique n’ont pas diminué ». En effet, sur le périmètre du réseau, elles ont augmenté de 5,8 %, de 1,327 milliard d’euros à 1,404 milliard d’euros en 2 ans. « Le poste optique n’a ainsi pas pu compenser la hausse des dépenses du 100 % santé pour les complémentaires santé », hausse engendrée par la croissance des montants remboursés sur le dentaire (+51 % entre 2020 et 2022) et l’audio (+250 %). La plateforme indique que, tous paniers confondus, plus de 70 % des dépenses en optique, audiologie et dentaire, sont supportées par les complémentaires santé. En audio, les dépenses prises en charge par les complémentaires via le réseau ont augmenté de 250 M€.